La criminalité à l'arme blanche en Allemagne

Dans le cadre des soins préhospitaliers, hospitaliers et des reportages médiatiques quotidiens, il semble que le nombre et la gravité des blessures causées par la criminalité à l'arme blanche en Allemagne soient en constante augmentation.

Toutefois, cette impression pourrait être façonnée par l'attention médiatique accrue accordée aux thèmes de la « terreur » et de la « violence » (1).

Ainsi, des recherches sont indispensables pour mieux comprendre l'évolution des traumatismes pénétrants liés à cette violence.

Le traumatisme se divise en deux catégories : contondant et pénétrant. Le traumatisme contondant résulte de l’impact mécanique d’une surface arrondie contre le corps.

Le traumatisme pénétrant, souvent lié à une violence par arme, inclut les blessures où la peau, et parfois des structures internes, sont percées ou lacérées par un outil ou une arme pointue/tranchante, tels que des couteaux ou des objets similaires.

Examen des blessures dans une région métropolitaine allemande

Les blessures pénétrantes, bien que relativement rares, représentent une situation d'urgence régulièrement rencontrée dans les services d'urgence, tant préhospitaliers qu'hospitaliers.

Cette étude (2) visait à analyser l'incidence et les particularités des blessures liées à la violence pénétrante dans une région métropolitaine allemande sur une période de 4 ans.

Analyse des interventions et parcours hospitaliers

Cette recherche s’est appuyée sur la base de données du centre de contrôle des secours de Düsseldorf pour recenser et analyser de manière descriptive les interventions liées à des blessures par arme blanche survenues en 2015, 2017 et 2019.

Une analyse détaillée du parcours hospitalier a été effectuée pour les patients admis dans un centre de traumatologie de niveau supérieur.

Observation des blessures par violence pénétrante

Sur la période 2015, 2017 et 2019, 266 patients (âge moyen : 33 ans, 79 % d’hommes) ont été enregistrés, avec une majorité âgée de 15 à 34 ans.

Les zones les plus touchées étaient la vieille ville, le centre-ville et Oberbilk. Les appels d'urgence étaient particulièrement fréquents les nuits de samedi à dimanche entre 20h et 4h.

Cette observation aura révélé que l’utilisation de médecins urgentistes a augmenté au fil des années.

Les armes blanches principales impliquées étaient :

des couteaux (56 %).

des bouteilles en verre cassées (18 %).

des verres brisés (6 %).

Parmi les patients, 27 % ont été admis au centre de traumatologie majeur, où la proportion de soins chirurgicaux immédiats et d’intoxications alcooliques a augmenté.

La mortalité à 30 jours était de 1,1 %.

Stratégies de soins et de prévention

Les blessures pénétrantes liées à la violence à l’arme blanche constituent des interventions de secours importantes, bien qu'elles se sont avérées peu fréquentes dans la zone étudiée, durant cette période.

Les futures approches de soins devraient privilégier le positionnement stratégique des ressources de secours à proximité des lieux d’incidents, tandis que les efforts de prévention devraient s’orienter vers la mise en place de zones sans armes.

Par ailleurs, un encadrement de la consommation d’alcool mérite également d’être envisagé.

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Sources :

(1) The First Aid and Hospital Treatment of Gunshot and Blast Injuries. Axel Franke, Dan Bieler, Benedikt Friemert, Robert Schwab, Erwin Kollig, Christoph Güsgen.
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5415908/
- Hauer T, Huschitt N, Grobert S, et al. Notfallmedizinische Versorgung von Schuss- und Stichverletzungen. Notfall Rettungsmed. 2016
https://link.springer.com/article/10.1007/s10049-016-0215-0
- Hossfeld B, Holstrater T, Holstrater S, et al. Primary treatment of penetrating injuries. Part 1: blast trauma. Anaesthesist. 2014
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24805284/
- Hossfeld B, Holstrater T, Holstrater S, et al. Primary treatment of penetrating injuries. Part 1: blast trauma. Anaesthesist. 2014
Stormann P, Gartner K, Wyen H, et al. Epidemiology and outcome of penetrating injuries in a Western European urban region. Eur J Trauma Emerg Surg. 2016 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26762313/
(2) Entwicklung gewaltassoziierter penetrierender Traumata in der Metropolregion Düsseldorf über einen fünfjährigen Zeitraum (GewPen-Studie)
Jutta Schürmann, Mark Michael, Olaf Picker, Dan Bieler, Kalle Heitkötter, Thomas Tremmel, Bernd Schnäbelin, Michael Bernhard. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC11222214/