11/12/2024
Entre mars et novembre 1998, une enquête (1) prospective a été menée pour analyser les caractéristiques des blessures causées notamment par des couteaux Collins (2) et des machettes, auprès des patients admis au service des urgences de l'hôpital Queen Elizabeth à la Barbade (3).
Sur un total de 77 patients enregistrés, 81 % (62) étaient de sexe masculin, soulignant une forte prédominance d’hommes parmi les victimes.
L’âge des patients variait considérablement, de 8 à 73 ans, avec une moyenne de 28,8 ans.
Une proportion notable (22 %) des blessés était âgée de moins de 20 ans, ce qui met en lumière la vulnérabilité des jeunes à ce type de violence.
Les blessures des victimes de coups de couteaux étaient majoritairement concentrées sur les membres supérieurs, représentant 59 cas de lacérations, suivies de celles situées au niveau du cuir chevelu (16 lacérations).
Une proportion significative, soit 34 % (26 patients), présentait des blessures multiples affectant deux ou plusieurs zones anatomiques, témoignant de la gravité et de la dispersion des impacts.
En outre, l’enquête a recensé 23 fractures chez 21 patients, parmi lesquelles les fractures du crâne étaient les plus fréquentes, reflétant l’intensité des agressions et les risques accrus de traumatismes crâniens.
Lors de l’étude, 63 patients ont répondu à une question sur l’identité de leur agresseur. Parmi eux, 51 (81 %) ont déclaré connaître leur agresseur.
Ce groupe comprenait huit cas où l’agression avait été perpétrée par un conjoint ou un membre connu de la famille, ce qui met en évidence une composante importante de violence interpersonnelle ou
domestique dans ces incidents.
Sur les 77 patients, 66 (86 %) ont pu être pris en charge et renvoyés chez eux après un traitement d’urgence, sans nécessiter d’hospitalisation prolongée.
Les 11 patients restants ont été hospitalisés, et parmi eux, huit ont dû subir une intervention chirurgicale en bloc opératoire, illustrant des cas plus graves nécessitant une prise en charge spécialisée.
La durée moyenne de séjour hospitalier a été relativement courte, avec 3,6 jours en moyenne. Aucun cas de décès ou d’amputation n’a été signalé, bien qu’un patient ait subi une perte de vision définitive à un œil, révélant les conséquences potentielles sur la qualité de vie.
Globalement, cette étude met en lumière des tendances claires concernant les blessures infligées par machette à la Barbade et dans le monde.
Les hommes, particulièrement jeunes, sont les principales victimes, et la majorité des incidents impliquent des agresseurs connus des victimes.
Les impacts les plus fréquents concernent des blessures à la tête, souvent accompagnées de fractures, ainsi que des lacérations graves aux mains et aux avant-bras, provoquant une incapacité physique temporaire.
Ce tableau souligne l’importance de stratégies préventives ciblant la violence armée et les contextes interpersonnels à risque, ainsi que la nécessité de renforcer la prise en charge des traumatismes dans les structures de soins d’urgence.
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(1) A survey of cutlass ("Collins") injuries seen in the emergency department of the Queen Elizabeth Hospital in Barbados
J K Jones, S Kommu https://eurekamag.com/research/045/120/045120214.php
(2) Couteau collins
https://collectionneur-de-couteaux.fr/68.%20Etats-Unis%20collins%201005.htm
https://military-classic-memorabilia.com/product/couteau-v44-collins-co-legitimus/
(3) https://www.qehconnect.com/