01/03/2025
Contrairement à ce que l'on laisse croire, les agressions au couteau ne sont pas un phénomène nouveau.
Elles traversent les époques et les continents, rappelant que la violence, sous ses multiples formes, a toujours fait partie de l’histoire humaine.
Aujourd’hui, ce type d’agression illustre des disparités marquées selon le niveau de vie et le contexte socio-économique des pays.
À Playa del Carmen, au Mexique, une ville en pleine expansion démographique, les crimes au couteau et les blessures par arme blanche ont connu une augmentation ces dernières années.
Alors que la population a connu une croissance rapide, passant de 186 700 habitants en 2014 à une projection de 250 000 en 2020, le nombre de cas d’agressions au couteau a notablement progressé,
passant de 26 cas sur une période de quatre ans (2014-2017) à 38 cas entre 2017 et 2019.
Comme partout sur terre, à Playa del Carmen, la majorité des victimes était majoritairement de jeunes hommes, qui se retrouvent impliqués dans des incidents sur la voie publique, souvent liés à
des altercations alcoolisées ou à des tentatives de suicide.
Ce phénomène, bien que particulièrement marqué dans certains contextes comme dans les pays émergents, contraste fortement avec la situation observée dans des pays développés où les agressions
au couteau restent rares et souvent moins sévères.
Cette différence souligne l’influence du contexte économique et social sur l’incidence et la gravité des violences par arme blanche.
L'étude révèle une prédominance marquée chez les hommes (95 % des cas), indiquant que la violence par arme blanche affecte majoritairement une population masculine, souvent jeune ou jeune
adulte.
Ce profil suggère que des facteurs socioculturels et peut-être même liés à des comportements à risque jouent un rôle important dans ces incidents.
Avec 71 % des cas associés à la consommation d'alcool, l'étude souligne le lien direct entre l'ivresse et l'escalade des conflits violents.
L'alcool semble agir comme un catalyseur, réduisant les inhibitions et augmentant la probabilité d'incidents pouvant dégénérer en agressions graves.
Thoraciques : dans 53 % des cas les agressions impliquaient des blessures au thorax, une zone particulièrement sensible compte tenu de la proximité avec des organes vitaux.
Abdominales : avec 61 % des cas, les blessures abdominales représentent un enjeu majeur, nécessitant souvent des laparotomies exploratoires pour identifier et traiter les dommages aux organes
internes tels que le système digestif et, dans 13 % des cas, les lésions rénales.
La rapidité des premiers secours, souvent effectuée par des témoins ou la police, a un impact direct sur les résultats de survie des victimes.
Malgré la gravité des blessures, le système hospitalier a pu stabiliser 38 patients avec une gestion efficace en zone de choc, salle d'opération, et unités de soins intensifs.
Admission en réanimation : 45 % des cas se sont présentés en état de choc nécessitant une intervention immédiate.
Complications et soins intensifs : bien que 13 % des patients aient été admis en soins intensifs et 8 % aient présenté des complications postopératoires, la faible mortalité (3 % dans le bloc
opératoire) atteste d'une gestion médicale efficace, malgré la gravité initiale des blessures.
Les résultats de l'étude illustrent de manière claire que les agressions au couteau, bien que variant en gravité, nécessitent une réponse médicale coordonnée et rapide.
L'interaction entre facteurs socio-économiques, comportements à risque (notamment la consommation d'alcool) et la nécessité d'une intervention chirurgicale adaptée montre l'importance d'une
approche multidisciplinaire pour réduire la mortalité et améliorer les résultats des victimes.
Ces données renforcent l'argument selon lequel la violence par arme blanche est un problème planétaire aux ramifications complexes, nécessitant une compréhension approfondie pour mieux y répondre
à travers la prévention et l'intervention médicale rapide.
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Sources :
(1) Penetrating Injuries due to Violence (Stabs) in an Urban Population. 3 Year Analysis. G. Arredondo
https://www.semanticscholar.org/paper/Penetrating-Injuries-due-to-Violence-(Stabs)-in-an-Arredondo/bb8db7496f4a9efcf7516e5f7b5c96f717bef236